Marsmötet i Äldre samt vård- och omsorgsnämnden blev både långt och tungt. På dagordningen stod frågor om måltider, patientsäkerhet, kommunala läkare, Granliden och seniorers växande ensamhet i Göteborg. För Liberalernas Berit Krantz blev mötet ännu en påminnelse om att äldreomsorgen måste präglas av trygghet, värdighet och bättre politisk uppföljning.
Fyra timmar som säger mycket om läget i äldreomsorgen
Det senaste sammanträdet i Äldre samt vård- och omsorgsnämnden pågick i över fyra timmar. Det säger något om både bredden och allvaret i de frågor som nämnden just nu hanterar.
En del ärenden var av mer formell karaktär, som beslut om lokaler och löpande renoveringar. Göteborgs Stad ansvarar för ett stort antal byggnader med hög ålder, och underhåll måste ske kontinuerligt. Men bakom de tekniska besluten fanns också ärenden som går rakt in i kärnan av vad äldreomsorgen ska vara: trygg, säker, mänsklig och värdig.
”Att äta tillsammans är inte bara ett näringsintag utan också social samvaro som så många behöver,” konstaterar Berit Krantz efter mötet.
Det är en formulering som fångar mycket av mötets innehåll. För i äldreomsorgen handlar kvalitet sällan bara om system, rutiner och paragrafer. Det handlar också om människors vardag, hälsa och värdighet.
Måltider är mer än mat
En av de viktigaste frågorna gällde revideringen av förvaltningens anvisningar för måltider. Ärendet bordlades, men diskussionen visade tydligt att det finns skäl att skärpa arbetet.
Liberalerna, tillsammans med Moderaterna och Kristdemokraterna, lade ett yrkande om att förvaltningen ska säkerställa att äldre på vård- och omsorgsboenden får sitt energi- och näringsbehov tillgodosett, utöver de ordinarie måltider som levereras från tillagningsköken. De ville också att nattfastan inte ska överstiga elva timmar, att varje enhet ska ha personal med fördjupat måltidsuppdrag och att nämnden ska få en återrapportering inom sex månader.
Bakgrunden är allvarlig. Många äldre äter för lite, orkar inte stora portioner eller har sjukdomar som försvårar måltiden. Då krävs fler små måltider över dagen, tydliga rutiner och personal med rätt kunskap. När nattfastan blir för lång ökar risken för undernäring, fall, trycksår och försämrad hälsa.
För Liberalerna är det självklart att staden inte får nöja sig med att leverera mat. Måltiderna måste fungera i praktiken, för den enskilda människan, varje dag.
Måltidsvänner och ensamheten som inte får glömmas bort
Berit lyfte också frågan om Måltidsvänner, alltså hur måltiden kan bli en social stund snarare än en ensam rutin. Hon beskriver själv att frågan behandlades styvmoderligt, trots att den hade lämnats in i god tid.
Det är beklagligt. Ensamheten bland äldre i Göteborg är ett växande problem, och måltiden är en av de mest underskattade möjligheterna att bryta isolering. När äldre äter tillsammans stärks inte bara aptiten, utan också känslan av sammanhang.
Att staden nu åter ska titta på frågan är bra. Men det räcker inte att ”titta”. Det måste leda till konkret förändring.
Äldreombudsmannens rapport visar samma sak
Under mötet presenterades också en utförlig rapport från äldreombudsmannen om seniorers utmaningar i dagens Göteborg. Den bekräftar en bild som Berit tidigare har lyft: ensamheten är stor och konsekvenserna djupt mänskliga.
Särskilt stark är berättelsen om mannen som går till en affär en gång i veckan och frågar efter priset på en vara, bara för att få tala med en människa.
Det är svårt att tänka sig en tydligare bild av vad social isolering gör med människor.
Rapporten pekar ut flera behov som Göteborg måste ta på större allvar: samlad tryckt information i brevlådan, en kraftsamling för digital inkludering, ökad kunskap om seniorers livsvillkor hos chefer och medarbetare samt bättre mötesplatser för seniorer som tillhör minoriteter.
Här finns ett viktigt liberalt uppdrag. Frihet förutsätter inte bara formella rättigheter, utan också verkliga möjligheter att delta i samhället. När äldre stängs ute från information, teknik eller social gemenskap begränsas deras frihet i praktiken.
MAS och MAR måste få tala direkt till nämnden
En annan viktig fråga gällde insynen i patientsäkerhetsarbetet. Liberalerna, tillsammans med M, KD och D, yrkade på att medicinskt ansvarig sjuksköterska, MAS, och medicinskt ansvarig för rehabilitering, MAR, regelbundet ska informera nämnden om aktuella frågor och genomförda patientsäkerhetsgranskningar.
Det borde vara en självklarhet. I en stor organisation med ansvar för några av samhällets mest sköra människor måste nämnden få bättre och mer strukturerad information om Lex Maria-ärenden, granskningar och brister i verksamheten.
Att vänstersidan motsatte sig detta är svårt att förstå. När professionen själv efterfrågar större närvaro i nämndens arbete borde svaret vara ja.
För Liberalernas del handlar detta om något grundläggande: politiska beslut måste vila på verklig kunskap om vad som sker i verksamheten. Utan insyn blir styrningen svagare. Utan tydlig information riskerar allvarliga problem att upptäckas för sent.
Granliden kräver fortsatt full transparens
Den mest allvarliga frågan på mötet gällde Granlidens vård- och omsorgsboende. Här drev Liberalerna tillsammans med M, KD och D återigen frågan om en extern granskning av de allvarliga händelser och brister som uppmärksammats. Den här gången gick yrkandet igenom.
Det är ett viktigt besked.
Det handlar om misstankar om missförhållanden, arbetsmiljöproblem, otrygghet, tystnadskultur och allvarliga brister i omsorgen. Polisutredning pågår. Uppgifter i media om boende som farit illa gör läget ännu mer akut.
En oberoende extern granskning behövs för att klarlägga ansvar, ledarskap, styrning och uppföljning. Men också för att återupprätta förtroendet. Äldreomsorgen får aldrig präglas av senfärdighet, tystnad eller förskjutet ansvar.
Liberalerna i Göteborg har tidigare lyft frågan tydligt i artikeln Granliden kräver en extern granskning. Det beslut som nu fattats är ett steg i rätt riktning, men arbetet är långt ifrån klart.
Kommunala läkare kan stärka vården för de mest sköra
Under mötet behandlades också ett nytt yrkande om att förvaltningen ska belysa de ekonomiska och organisatoriska förutsättningarna för att kunna anställa läkare i den kommunala hälso- och sjukvården när lagstiftningen förändras.
Det är en viktig reformdiskussion. I dag ansvarar kommunen för stora delar av omsorgen kring de mest sjuka äldre, men saknar egen läkarresurs i organisationen. Det kan leda till bristande kontinuitet och längre beslutsvägar.
För de äldre som bor på vård- och omsorgsboenden kan snabbare medicinska bedömningar och bättre samverkan mellan professioner göra stor skillnad. Därför är det klokt att börja förbereda verksamheten redan nu.
Krisberedskap kräver realism
Nämnden var också remissinstans för en motion om frystorkad mat för krisberedskap. Där valde Berit att rösta enligt tjänsteutlåtandet, trots att motionen kom från politiska kollegor i den borgerliga oppositionen.
Det visar något viktigt om hennes hållning. Politiken måste vara seriös också när frågorna engagerar. Det räcker inte att ett förslag låter handlingskraftigt; det måste också vara genomförbart och fungera i verkligheten.
En äldreomsorg att lita på
Marsmötet i ÄVO visade med stor tydlighet att Göteborgs äldreomsorg står inför flera avgörande utmaningar. Det handlar om mat och nutrition, men också om ensamhet, patientsäkerhet, ledarskap, tillsyn och förtroende.
Berits rapport från mötet pekar i en tydlig riktning: äldreomsorgen måste bli mer närvarande, mer transparent och mer mänsklig.
Det är så tilliten byggs. Inte genom stora ord, utan genom att de äldre som är beroende av samhällets omsorg faktiskt får den trygghet, respekt och kvalitet de har rätt till.
FAQ
Vad drev Liberalerna på ÄVO:s marsmöte?
Liberalerna drev bland annat frågor om bättre måltider i äldreomsorgen, kortare nattfasta, starkare rapportering från MAS och MAR, extern granskning av Granliden och förberedelser för kommunala läkare.
Varför är måltidsfrågan så viktig i äldreomsorgen?
Därför att måltider påverkar både hälsa och livskvalitet. För äldre som riskerar undernäring är mellanmål, kvällsmål och rimlig nattfasta avgörande för att energi- och näringsbehov ska tillgodoses.
Vad beslutades om Granliden?
Nämnden gick vidare med yrkandet om en extern granskning av de allvarliga händelser och brister som uppmärksammats vid Granlidens vård- och omsorgsboende.
Varför vill Liberalerna att MAS och MAR ska informera nämnden oftare?
För att stärka nämndens insyn i patientsäkerhetsarbetet och ge politiken bättre underlag för att följa upp brister, Lex Maria-ärenden och verksamhetens ansvar.
Vad lyfte Berit om ensamhet bland äldre?
Berit betonade att ensamheten är stor och att måltider, mötesplatser, bättre information och digital inkludering är viktiga delar i att bryta isolering bland seniorer i Göteborg.